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濮阳市中医院血液透析室的春节——为生命坚守

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春节是亲人团聚的时刻,作为濮阳市中医院血透室的医护人员,“过年”这个概念早已在我们脑海里淡化,因为比起父母家人,透析病人更需要我们的关心与照护。俗话说“每逢佳节胖三斤,仔细一瞧三公斤。”在喜庆的节日里,遇到家庭朋友的团聚,透析患者也难免会有一饱口福的放纵,但过多的水分和毒素的蓄积却是威胁他们生命的隐患,为了让这个特殊的群体能够平平安安的过上一个喜气洋洋的春节,透析室的医护人员舍小家,为大家,放弃休息时间,加班加点地为透析患者服务,“地球不爆炸,我们不放假”,正是春节期间濮阳市中医院血透室的真实写照。

大年三十,不到七点钟,为了让透析患者早早下机吃个团圆饭,血透室的医护人员就早早地来到透析室开始为患者准备上机,开机、自检、装管、预冲,每一步都经过了千百次练习,每一步都做的那么娴熟,濮阳市中医院透析室每一位护士都经过严格的训练,通过了层层考核。机器准备完成后,患者开始有序的进入透析室开始长达4个小时的治疗。

“大爷,新年快乐,这个是您的机器,已经准备完成了”,

“张大夫,新年快乐,谢谢咱们医护人员啦”,

这位大爷进行血液透析已经30年了,前不久医院领导及透析室医务人员才和他一起过完“血液透析30年”生日。血液透析患者是一个特殊群体,长期的透析使他们的身心饱受折磨,容易产生心理障碍,这就要求透析室的医护人员必须满怀热情的接待病人,用如沐春风的笑容来融化他们焦虑、恐惧、绝望、抑郁的内心。

接诊室里人流攒动又有条不紊,医生认真的为每一位病人做上机前查体:体重、有无水肿、胸闷等情况。透析室护士仔细的为每一位患者测量血压、心率。定好目标脱水量、抗凝剂用量,护士根据医生的医嘱选择透析模式,设定治疗参数。评估内瘘,血管穿刺,导管处换药,引血上机。这时候护士站电话突然响了起来,“护士长,肾病科病房20床患者现在需要立即做床旁CRRT治疗”,“好的,马上到”,商护士长立即抽调1名护士去病房进行长达10个小时的CRRT治疗,加上血透室42位患者,总共43名血液透析患者全部上机完成。这时候时间已经快8点了,早上起得太早,病人陆陆续续进入了梦乡。二次核对,根据医嘱更换透析液,认真记录透析记录单,准备病人透析所用的药物。

“韩护士,你咋还输上液了呢,生病了就回去休息吧”,一位阿姨问道,“没事,姨,我最近不太舒服,一会就输好了”,“你们真是辛苦啊,看着就心疼”,这位阿姨心疼的说到,为了保证患者的规律透析,我们的韩护士带病上岗。

透析治疗中每个病人始终有200~300多毫升血液以每分钟220毫升左右的速度在进行体外循环,每一个小小的差池都会造成不可挽回的后果。每个小时监测一次生命体征,15分钟检查一次管路连接处,更要随时排除各种原因引起的机器报警。说实话,真的很困,可我们要打起十二分的精神,高度警惕地巡视每一个环节,确保病人的安全。不知不觉已经快11点了,患者还有大约1个小时下机,医护人员必须抓紧时间塞两口饭,泡面加火腿肠度过了热闹的年三十。

“医生,2床小伙血压偏低。”“护士,我腿抽筋了。”……有几个病人出现透析后期并发症了,赶紧忙碌起来,对症处理,监测血压,回输生理盐水,摇高床尾,增加回心血量。“大娘,您有什么不舒服的感觉吗?”在巡视过程中护士发现一位病人面色苍白,出虚汗,一测血糖测定值偏低,遵医嘱静推高渗糖40毫升后病人症状缓解,血糖值恢复正常。一番忙碌中,病人都稳定下来,透析时间到了,病人陆陆续续开始下机了。“大叔,给您压得紧不紧啊?您观察着压瘘处有没有渗血,回家后注意内瘘的搏动,有任何情况及时给我们打电话。”护士一边下机一边给病人宣教着,护士们一个个都像幼儿园老师一样,千叮咛,万嘱咐,生怕患者回家后不注意,影响透析通路的使用。

第一班病人顺利的结束透析,安全的回家了。将近一个小时的消毒整理后,又迎来了第二班病人。同样的步骤,相同的程序,只不过根据病人个体差异的不同改变着透析模式、治疗参数。机器仍在工作着,医生护士继续忙碌着。从大年三十至大年初六,濮阳市中医院血液净化室完成了681人次血液透析,66人次血液过滤,4次床旁CRRT治疗,保证了濮阳市中医院220名患者透析质量,大年初一、初四、初六医护人员加班至晚上十一点,在这全国都放假、合家团圆的日子,透析室的医生护士值班人员全体在岗,没有牢骚,没有怨言,为每一个血透患者的生命安全保驾护航。在此,濮阳市中医院肾病科及血液透析室全体医务人员祝您新春快乐,牛年大吉!